六、硫唑嘌呤(AZA)
(1)适应证:系统性红斑狼疮、系统性血管炎、自身免疫性肝病、溃疡性结肠炎等多种自身免疫性疾病的诱导缓解或维持治疗。
(2)用法、用量:2~3mg/(kg·d),分1~2次口服,小剂量起步,逐渐加量,密切监测血常规,定期复查肝、肾功能。(https://www.daowen.com)
(3)不良反应及注意事项:可导致严重粒细胞缺乏,甚至再生障碍性贫血。还可引起胃肠道反应、肝功能损害、脱发等,也有增加感染及肿瘤的发生风险。AZA用药初始,建议有条件者进行TPMT基因检测,无条件者应从小剂量开始,同时每周监测血常规,监测2~4周,稳定后可适当延长监测时间。