吸烟和不吸烟对肺癌而言有区别吗

在日常生活中，我们常会碰到一些朋友认为反正吸不吸烟都有可能罹患肺癌，那么还不如图个痛快，及时行乐，该抽抽呗！其实这种想法是非常不可取的。因为，吸不吸烟对于肺癌的分型、预后和治疗还是存在一定差异的，主要表现在以下两个方面。

（1）从临床上分型上看，不吸烟的肺癌患者往往表现为非小细胞肺癌亚型。吸烟患者更多的表现为腺癌、鳞状细胞癌和小细胞肺癌。因为没有吸烟这一高危因素的警示，很多不吸烟的人群忽略了肺癌的早期征象，故发现时大多表现为晚期症状，但不吸烟的患者肿瘤的恶性程度往往低于吸烟患者。(https://www.daowen.com)

（2）吸烟者的肺癌基因突变的程度远远超过不吸烟者。同时吸烟者和不吸烟者基因突变的种类不一样。为什么我们要关心这两种因素呢，因为恶性肿瘤基因突变越多，对药物的耐药性越强；而针对不同的基因突变，治疗的效果也不尽相同。例如，对于吸烟者肺癌常见的KRAS基因突变，到目前为止没有特效的适应证药物，而针对不吸烟肺癌患者常见的EGFR基因及ALK基因突变，相关的靶向治疗药物疗效都相当不错。因此，为了不那么容易得肺癌，请不要吸烟；即使不幸患上肺癌，为了更好地治疗，也请不要吸烟！