哪些慢性肠道疾病可能演变为结直肠癌

临床上我们常碰到一些患者反复出现腹痛、腹泻、便血或是黏液便的症状，心理上非常焦虑，生怕患肠癌。在这里，我把可能导致肠癌的几种慢性肠道疾病总结出来，供大家做一个参考。

（1）溃疡性结肠炎：是一种病因尚不明确的肠道炎症性疾病。临床表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便，病情轻重不一且常反复，有时还合并关节炎等肠外表现。溃疡性结肠炎主要破坏的是肠黏膜层，疾病缓解的时候黏膜可能修复，但会产生瘢痕，在后期形成息肉。溃疡性结肠炎主要发生在20～30岁，男性患病率大于女性。患有溃疡性结肠炎肠癌的发病风险较普通人群高5.7倍，患病时间越长，罹患肠癌的风险越高。(https://www.daowen.com)

（2）克罗恩病：和溃疡性结肠炎一样，也是一种炎症性肠病，病因也不明确。临床表现以腹痛最为多见，腹泻也是常见症状，但由于该病可引起肠粘连、肠壁增厚或是局部脓肿，所以有时在体检时腹部会摸到包块。但克罗恩病的黏血便没有溃疡性结肠炎那样多见。在结肠镜下，克罗恩病的肠道大多可看见节段性或跳跃性的病灶分布，同时伴有纵向走行的溃疡，有的患者溃疡周围的黏膜还可见鹅卵石样的改变。克罗恩病的发病高峰年龄主要集中在20～30岁和60～70岁，男女性别无差异。与溃疡性结肠炎相同的是，克罗恩病患病时间越长，罹患肠癌的风险也越高，如果在30岁之前患有克罗恩病，肠癌的患病风险为普通人群的4～20倍。

因此，对于溃疡性结肠炎和克罗恩病的患病人群，需要定期复查血液炎症指标及肠镜检查等。其中，克罗恩病患者根据患病范围、部位、病变类型、患病程度等进行相应时间的随访。具体方法和时间可到消化内科专科进行咨询。