HPV疫苗有效吗

HPV在世界范围内普遍存在，它是一种DNA病毒，有一大特点：感染人体的表皮与黏膜组织。HPV一共有100多种类型，其中大约13种与癌症有关，称为高危型HPV。其中HPV16和HPV 18，危害最大，引起70%的宫颈癌和宫颈癌前病变。HPV主要通过接触传播（包括性传播），大多数人会在性活动开始后很快感染HPV，这是普遍的现象，就算一生只有一个性伴侣也可能感染HPV，皮肤接触也可能是一种传播方式。特别指出的是，避孕套并不能完全阻隔HPV的传播。人在感染HPV后，并不会产生不适，也无法察觉，这时病毒会潜伏起来，变成长期慢性的感染，这也是该病毒的生存之道。而长期慢性的感染，会干扰此处细胞的正常生长，在日积月累的细胞更新过程中就会出现一些异型细胞，最终逐渐演变为癌细胞。HPV感染是如此普遍，而又如此不容易被察觉，因此HPV疫苗在风险预防中就起到了尤为重要的作用。

与其他疫苗类似，HPV疫苗预防的原理在于，真正的病毒入侵前来次“军事演习”，让人体有足够的抵抗力。HPV疫苗在外部结构上模拟HPV病毒，在还没有被HPV感染之前，接种HPV疫苗，人体免疫系统会对这些“稻草人”HPV产生免疫反应，产生针对HPV的特异性抗体。待将来一旦有真正的HPV进入人体，这种抗体就可以将其消灭，从而预防宫颈癌。

目前全球上市的HPV疫苗有三种。其中两种是默克（默沙东）公司研发的，商品名是“佳达修”，有Gardasil和Gardasil 9两种，Gardasil是四价疫苗，可用于防治HPV 16、HPV 18、HPV6、HPV 11病毒的感染；Gardasil 9为九价疫苗，可防治由HPV 16、HPV 18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58及HPV6和HPV 11引起的生殖器疣。还有一种是由葛兰素史克（GSK）公司研发的二价疫苗“希瑞适”（Cervarix，香港地区商品名为卉妍康），此疫苗只针对HPV 16和HPV 18病毒的感染。尽管目前的疫苗没有覆盖所有HPV病毒亚型，但70%的宫颈癌发生与HPV 16、HPV 18有关，而HPV6、HPV 11则可能与尖锐湿疣等疣病的发生有密切的关系。对尚未感染HPV的女性而言，这三种疫苗在预防宫颈癌、癌前病变以及其他生殖器疾病均显示出长期高度的有效性（＞95%）。

目前认为这三种疫苗效果相当，Gardasil还可以预防尖锐湿疣等生殖器疣。这三种疫苗的另一个区别在于，Gardasil除了用于女性外，还可用于男性。(https://www.daowen.com)

小贴士

HPV疫苗接种后的保护期有多长

美国疾病预防控制中心给出的数据是6年，而且保护效果并不随着时间的推移而减弱。6年的数据主要是因为该疫苗上市才8年，还需要更长的时间来观察，HPV疫苗是否有更长的保护期甚至终身有效也只有留给时间来回答。