什么是子宫内膜癌？如何预防

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤，近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势，好发年龄为40～50岁。

子宫内膜癌分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型。后者与雌激素无明确关系且极少见。而前者是由于在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下，发生的子宫内膜增生（单纯或复杂，伴或不伴不典型增生），并可能导致子宫内膜癌变。在临床中常见于无排卵性疾病，如多囊卵巢综合征（PCOS）、分泌雌激素的卵巢肿瘤、长期服用三苯氧胺的妇女、长期服用雌激素的绝经后妇女。此类型患者一般比较年轻。所以说，雌激素是导致子宫内膜癌的主要原因。

子宫内膜癌早期无明显症状，一旦出现以下异常表现一定要引起重视：①不规则的阴道流血，为最常见的症状，子宫内膜癌症状常为少量至中等量出血，很少为大量出血。较年轻或近绝经期患者易将其误认为月经不调，不及时就诊，医生亦往往有所疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。②阴道排液，也要引起警惕。因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后期发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。子宫内膜癌有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，可引起发热、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。③由于癌肿及其出血与排液的淤积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛的症状，占10%～46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直肠或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重；且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。④晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫和（或）邻近组织器官，可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩；子宫内膜癌症状或出现贫血、消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。

预防要点如下。

（1）生活作息要规律。要戒烟，保持平衡膳食，加强锻炼，控制体重，保持心情愉悦。(https://www.daowen.com)

（2）月经不调的女性要在专业医生的指导下调节月经周期。

（3）要在专业医生指导下调节激素水平，科学使用孕激素拮抗雌激素的过分作用，如使用一些口服避孕药等均能很好地预防子宫内膜癌。

（4）30岁以上的女性每年应做妇科体检。

（5）若出现异常子宫出血要及时就诊和治疗，尤其是围绝经期妇女。