原发性肝癌发生的原因有哪些
2026年07月30日
133.原发性肝癌发生的原因有哪些
肝是人体内最大的消化腺体,对于整个机体的代谢、胆汁生成、凝血及造血、解毒、免疫功能、热量产生及水电解质的调节起到重要作用,可以说,肝是人体内的“新陈代谢中枢”。肝细胞主要分为两类:肝细胞和肝内胆管细胞。原发性肝癌来源于这两种细胞,分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌及混合性癌。我们常说的原发性肝癌主要来源于肝细胞。我国的肝细胞癌患者占全球肝癌患者的1/2以上。肝癌可以发生于任何年龄,但以40~49岁多见,男性多于女性。
致病的常见原因如下。
(1)病毒性肝炎。这是我国原发性肝癌发病的首要原因。它分为乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)和丙型病毒性肝炎(简称丙型肝炎)。前者占主导地位,全球有50%的肝癌与乙型肝炎相关,25%的丙型肝炎与肝癌相关。在慢性乙型肝炎中,发展成肝硬化的患者有10%~20%,其中又有1%~15%的乙型肝炎肝硬化患者会发展成肝癌。丙型肝炎慢性化概率为50%~70%,其中10%~20%发展为肝硬化,其中又有1%~8%进展为肝癌。(https://www.daowen.com)
病毒性肝炎持续恶化的主要原因是病毒的复制,占76.36%。但是目前,绝大多数的患者对HBV DNA指标的检测比较漠视,缺乏一些基本的抗病毒治疗,进而导致病毒的不断复制,最后不可逆转。
(2)非酒精性脂肪性肝病、嗜酒、摄入黄曲霉毒素污染的食物、接触有毒物质、遗传性血色素沉积症、寄生虫感染等因素都与肝癌有关。