预防肝癌从预防肝炎开始

慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙型肝炎病毒（HBV）检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。而慢性乙肝携带是指（HBV）检测为阳性，无慢性肝炎症状，1年内连续随访3次以上血清ALT和AST均无异常，且肝组织学检查正常者。

一般情况下，要想知道患者是否感染过或是正在感染HBV，可通过检测乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）这五项（俗称“两对半”，也就是我们常说的检查到底是“小三阳”还是“大三阳”）来判断病毒感染的现状和转归。如果确定患有乙肝，还可以进一步检查HBcAb-IgG和HBcAb-IgM判断是急性感染还是已经慢性化。如果是IgM阳性，说明是急性感染期。同时还可以通过检测HBV DNA来判断HBV是否复制或是判断人体内HBV的多少和传染程度。如果检测值大于1 000或者1.0e+003拷贝/ml。说明乙肝病毒DNA呈阳性，提示HBV复制和有传染性。HBV DNA越高表示病毒复制越厉害，传染性强。(https://www.daowen.com)

乙型肝炎检验各指标的意义