（二）思维障碍
1.思维形式障碍
（1）思维奔逸：是指思维速度加快、思维联想增多，表现为病人的思维特别快，一个想法接着一个想法涌现出来，以至于来不及表达，病人常常滔滔不绝，音调高，语速变快，话题随环境转移快。
（2）思维迟缓：病人言语变短，话少，声音低，回答问题慢。病人说话费力，说，“我时常不知道怎样说话”“我经常回答不上来问题愣在那里”“感觉脑子僵住了”。病人理解慢，严重时听不懂别人说话，看不懂电视，看不懂报纸。
（3）病理性赘述：病人不能简单地回答问题，不厌其烦地详尽描述每一个细节，最终能回答问题。例如：医生问平时几点上班，病人回答“我7 点钟起床，到卫生间洗脸，漱口，梳头发，每天早上都去家楼下的早餐店吃饭，店在我家楼下的路口右转不远就是了，我吃一碗粥和两块钱的咸菜，饭店的老板四十多岁了，她有一个孩子，孩子大概是七八岁的样子，孩子的爸爸也经常来店里，人很多，要排队，我吃完饭就走路去上班，不到8 点开始工作了”。
（4）思维散漫：病人回答问题时思维一次次转向，离要回答的内容越来越远，甚至记不清要回答什么问题。比如病人说：“我喜欢红色，红色代表快乐，我住在乡下，我房间的灯是红色，代表着火，我家楼下有一条河。有人要整我，就像我的耳朵在着火，我的衣服上有血，但是不是我的血，我不能这样不自理，有人跟踪我为了黑暗的交易”。
（5）象征性思维：病人把普通的词语解释成别人无法理解的意义。如穿红色衣服、红色裤子认为是紧跟党组织，积极向党组织靠拢，因为红色代表共产党。
2.妄想
妄想是一种错误的想法，不符合个人背景，但是病人坚信不疑。例如：病人说，“电视机能录下我家里人的举动和声音”。当妄想成熟的时候，尽管没有任何依据，但是病人对妄想坚定不移，面对相反的证据依然不动摇。多数的妄想内容与自己的利益相关，少数与亲属的利益有关。
（1）被害妄想：是病人无端地怀疑被人迫害。例如：病人说，“有不明身份的人在追杀我，在我的饭里和水里投毒”“我的床单上有毒，躺上去就像针扎一样疼”“有人用微电波影响我的健康，为了得到我的遗产”。
（2）关系妄想：把周围环境中一切与自己无关的事情都认为是有关联。病人感觉到周围的一事一物都具有特殊的含义。比如别人咳嗽和吐痰都是别有用心，手机上电视上的内容都是在暗示自己。例如：“看见几个人在议论，我感觉是在议论我，虽然我听不清他们说什么，但是他们是在指桑骂槐地讽刺我。”
（3）影响妄想：指病人坚信自己的精神和身体都被外界的某种力量控制。例如病人感觉隔壁的邻居用特殊的仪器发射电波影响她的健康，使她产生种种的不舒服，消化、血压和睡眠都受着电波的操控。(https://www.daowen.com)
（4）自罪妄想：病人毫无根据地认为自己犯下巨大的罪行，对不起家人，对不起国家，不可饶恕，自己不配再继续生活下去。自罪妄想常常伴随着自我惩罚的行为，比如拒食、自伤。
（5）疑病妄想：病人深信自己身患某种严重的疾病，而且是不治之症，反复的检查和解释都不能打消疑虑。常见的疑病妄想如癌症、艾滋病等。严重时病人说自己的内脏已经烂掉了，心和肺都不存在了，身体只剩下一个空壳了。
（6）嫉妒妄想：病人坚信自己的爱人对自己不忠有外遇，常常检查配偶的手机、跟踪和逼问配偶。例如患者坚持丈夫有外遇，尾随丈夫上班，见到丈夫看路过的女人就吵架，说丈夫爱上那个女人了，见到丈夫和女同事说话就大怒，说他们在谈情说爱。
（7）钟情妄想：指病人坚信自己被异性所爱的妄想。即使遭到对方的拒绝和反对，依然不动摇，认为是在考验自己对爱情的忠诚，依然纠缠对方。
（8）夸大妄想：病人夸大自己的能力，认为自己是非常人物，有特殊的才能。例如病人感觉自己是最强大的人，有无数的财富，用钱可以买通一切，感觉自己是天子，是宇宙里最智慧的人，拥有无上的权威。
3.强迫观念
（1）强迫思维：是指一些持续的、重复的想法出现于病人的思想中，并且伴有主观的被迫感和痛苦感。病人明知这一思想是不必要的，并且力图摆脱，但是这种思维纠缠不休。如害怕感染某种病毒或害怕把疾病传染给别人。
（2）强迫性疑虑：对自己做的事不停地担忧或者怀疑，比如乘电梯害怕看错楼层，乘车害怕乘错车，反复看是多少路车，担心门是否关，电闸是否切断。病人会通过跺脚、吐痰等行为来加强已经做过的印记，但是这种印记很快消失，病人还是对自己做过的事不确定。
（3）强迫性穷思竭虑：病人不断地提出毫无意义的又根本无法回答的问题。例如宇宙为什么没有尽头？人类为什么有男有女？为什么字应该从左向右读？病人明知没有必要，却一遍一遍地想不停。
（4）强迫性回忆：病人反复地回忆经历过的事情，明知没有实际的意义，但无法摆脱。例如回忆以前听过的歌，但不知道为什么要回忆这首歌。例如害怕丢东西、反复检查自己的包、反复回忆自己把东西装进包里的动作。