躁狂发作患者的护理

(二)躁狂发作患者的 护理

1.护理措施

(1)安全护理:应将患者安置在安静、舒适、安全的环境内,室内陈设简单,减少噪音,降低患者兴奋度,危险品及时移开,防止被患者作为伤人的工具。出现暴力行为,护理人员应保持冷静、沉着,分散患者注意力,疏散周围患者,争取其他医务人员的支援,有组织的控制患者冲动行为。急性期限制活动范围,护理人员视线内看护,以保证安全。

(2)生活护理:鼓励患者料理个人卫生,患者受症状支配可能出现一些不恰当的行为,如乱穿衣服等,要给予适当引导和限制。患者处于兴奋状态,体力消耗大,保证饮食营养、饮水摄入量。

(3)药物护理:保证药物服药到口,提高服药依从性和安全性,应用药物的过程中严密观察患者用药耐受性和不良反应,特别是对应用锂盐治疗的患者更加注意。

(4)心理护理:主动与患者进行沟通,尊重、关心患者是建立良好关系的基础。以平静、温和、诚恳、稳重、坚定的态度接纳患者,分析患者合理和不合理要求,因势利导,引导患者参与活动如手工制作、文体活动等,配合恰当的肯定和鼓励,既增强患者自尊又使患者过盛的精力得以自然疏泄。

2.躁狂行为的防范和护理

(1)冲动或易激惹的患者分开安置,适当满足患者合理要求。

(2)不采取强制性语言和措施,对其过激言行不辩论,鼓励患者按可控制的方式表达情绪,在日常沟通、治疗护理时注意接触谨慎。

(3)做好日常生活护理,减少外界刺激,鼓励参加限制少,容易完成,喜欢并可自控的活动。

(4)对严重躁狂患者安置重点病室,专人护理,严禁单独活动。

(5)一旦发生冲动立即实施有效医疗护理措施,尽快终止和预防再次发生冲动行为。当难以制止冲动行为时,可隔离或保护性约束,认真执行相关护理规定。

(6)冲动后做好心理护理,制定有针对性的措施。患者安静、情绪稳定后给予解除隔离或约束。

3.健康教育

(1)坚持服药不可随意增减药量。

(2)培养良好的生活习惯,避免参加剧烈活动。

(3)注意休息,保持情绪稳定,保证充足睡眠。

(4)鼓励患者家属参与治疗过程,增进疾病认识,了解应对措施,加强对患者的支持。