五、皮肤的纹理

真皮网状层有交错排列的胶原纤维，使皮肤具有良好的抗拉强度，而弹力纤维则使皮肤在正常运动范围内可以反复地伸展和回缩，但年龄、激素和紫外线的破坏性损伤可以减少真皮的厚度和可塑性，使之产生皱纹和皮肤松弛等。

皮肤内的弹力纤维和胶原纤维束，是按照一定的方向有规律地排列的，这种集中的排列方向称之为张力线（Langer's lines）（图1-2-2）。做皮肤切口如与张力线平行则裂开较小，愈合后瘢痕较小；反之，则不但裂开较大，且在愈合过程中有持久的张力，形成的瘢痕也较大。因此，皮肤的切口力求与张力线一致。

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图1-2-2　颌面部皮肤的张力线与皱纹

颌面部和颈部做皮肤切口如在皱纹内或与皱纹平行（图1-2-2）则只形成轻度瘢痕，因为皱纹上下的皮肤较多且松弛。此外，沿皱纹方向切除适量的皮肤，缝合伤口时不会增加很大的张力。