三、患者评价

传统的结果评价方法都是医务工作者评定的，诸如皮瓣成活率、肌力等级等。但现代的“生物-心理-社会医学”模式认为这些方法并不能准确反映患者对治疗结果的满意程度，因此，结果评定应该更强调患者而不是医生的感受。患者作为完整的个体，其功能效果包括：精神健康、社会功能、角色功能（如工作角色、夫妻角色、父母角色）、身体功能、日常生活活动等。

当前的功能效果评价以患者为主导，大量使用各种评价量表。量表可分为2类，一是整体功能评价量表，如医学效果研究会的简表36（medical outcome study short form 36，SF-36），另一类是针对各个具体解剖部位的，如上肢的臂-肩-手残疾评分（disabilities of the arm，shoulder and hand，DASH）。这种功能效果评分能从深层次反映出患者恢复日常生活活动能力、娱乐或职业追求的能力水平。

我们针对指腹缺损的修复，提出了一个患者评分表格（图2-10-1），经初步临床试用，具有较好的区分效果。

这种以患者自己的感受、使用量表作为标准的方法是可靠的，可以作为对比不同治疗方法的评价手段。(https://www.daowen.com)

图2-10-1　指腹缺损修复的患者评价量表

（张世民）