二、脾胃与肝胆

二、脾胃与肝胆

按五行划分,脾胃属土,肝胆属木。肝的疏泄功能和脾的运化功能之间相互影响。因为脾的运化,有赖于肝的疏泄,而肝的疏泄功能正常发挥,则依赖脾的运化功能的健旺,所以《素问·宝命全形论》说:“土得木而达。”而《素问·经脉别论》说:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。”如果肝失疏泄,必然影响脾的运化功能,导致精神抑郁,胸胁胀满,腹胀腹痛,泄泻便溏等“肝脾不和”证。反之,如脾的功能失常,气机滞塞,可致肝气郁结,导致“土壅木郁”证。肝藏血,脾生血和统血,在血的生成、贮藏及运行方面肝脾有密切的关系。脾气健旺,生血有源,且统血使血不溢出脉外,则肝有所藏。如果脾虚气血生化无源,或脾不统血,失血过多,可导致肝血不足的病证。

此外,脾与胃,肝与胆相表里,临床上肝脾,胆胃的疾病可以相互传变。在脏腑病机相关中,如肝气郁结,横逆乘胃,或肝火犯胃,可引起胃痛、胁痛、嗳气、呕吐酸苦等症;脾气亏虚,可致肝气乘脾,引起腹痛、泄泻;胃阴不足,可致肝气乘胃,引起脘胁胀痛、嗳气等。(https://www.daowen.com)