胃酸分泌功能试验
2026年08月19日
1.胃酸分泌功能试验
胃酸是消化食物的因素之一,胃酸过高或过低均对整个消化系统功能带来一定的影响。
从国内脾胃研究的资料来看,脾虚证型患者确有不同程度胃酸分泌功能紊乱,并以功能不足为主要表现。根据南方医科大学对慢性胃炎的观察,认为病理变化是中医分型的主要物质基础,而病期与证型又有内在联系,随着病期的发展必然出现相应的证型演变。用五肽促胃液素检测胃酸分泌功能发现,在萎缩性胃炎患者中BAO及PAO(基础酸排出和高峰酸排出)较正常人明显减少。可见,胃的局部病理变化既是胃脘痛辨证分型的主要物质基础,也与胃酸分泌功能密切相关,证型与胃酸分泌功能有一定的联系。
有报道用五肽促胃液素做胃酸分泌功能试验,观察胃脘痛的不同辨证分型病例的胃酸分泌功能,结果发现肝胃不和的实证患者其BAO及PAO均较正常值高,脾胃虚弱及胃阴不足的虚证患者,其BAO及PAO则较正常值低。另有学者对161例慢性胃炎的脾虚证和脾肾两虚证用多指标进行临床观察发现,脾虚两证组以浅表性胃炎多,胃无力型少,胃酸分泌较高,血清促胃液素偏高,尿胃蛋白酶原偏低,肾上腺皮质功能稍低,白细胞基本正常,血红蛋白偏低;脾肾两虚证组则以慢性萎缩性胃炎占多数,胃无力型多,胃酸分泌减少,血清促胃液素高,尿胃蛋白酶原低,肾上腺皮质功能低,白细胞和血红蛋白偏低。(https://www.daowen.com)
由此可见,胃酸分泌功能的高低与中医证型有一定关系,脾胃虚弱者,泌酸功能低下,尤胃阴不足者最低,而无脾虚者,泌酸功能偏高。