胃肠道形态学研究

近年来，运用纤维内窥镜等对胃肠道的形态进行了深入的观察，把中医脾胃病的不同病证与胃肠道的组织形态学联系起来进行动态观察，发现其中有许多特异性的变化。有学者对胃黏膜相微观辨证分型进行了探讨，对2000例慢性胃炎患者进行胃镜观察的结果如下：①胃寒型黏膜：黏膜色泽淡红或苍白，充血区域呈斑片样，黏膜下血管纹灰蓝，黏膜反光减弱，黏液稀薄，溃疡表面有薄白苔覆盖。②胃热型黏膜：黏膜呈樱桃红色或绛色，充血区域弥漫，血管纹紫红色，呈网状样显露，黏膜表面干燥，脆性增加，黏膜粗糙或呈疣状增生，溃疡表面覆盖有黄白苔，周围肿胀明显。③胃络瘀阻型黏膜：黏膜暗红色，充血区域局限或斑点样，血管纹暗红，呈树枝样显露，黏膜薄，可见瘀点或瘀斑，黏液灰白或褐色，黏膜呈颗粒样或结节样增生，溃疡基底部不清洁，表面有黄白苔，或有污垢物覆盖。④胃络灼伤型黏膜：黏膜暗红色，弥漫性充血，血管纹紫暗，黏膜脆性增加或僵硬，黏膜有点状或片状糜烂，有紫红色或鲜红色出血点，黏膜呈结节样增生，黏液黄稠或污秽，溃疡表面污垢，覆盖有黑褐厚苔，周围肿胀。由此说明，不同证型患者的胃黏膜病理形态改变有一定差异。

目前，有学者运用放大和摄像纤维内窥镜等先进手段对胃黏膜的微循环状态、病变组织的超微结构、组织化学和分子生物学等方面进行研究，以期为脾胃学说本质研究提供更客观的指标。(https://www.daowen.com)