甘草泻心汤

024　甘草泻心汤

古代狐惑病的专方。具有黏膜修复功效，适用于以消化道、生殖道、眼睛等黏膜充血、糜烂、溃疡为特征的疾病。

【经典配方】半夏半升（洗），黄芩三两，干姜三两，人参三两，甘草（炙）四两，黄连一两，大枣十二枚（擘）。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。（《伤寒论》《金匮要略》）

【经典方证】其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。（158）狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蚀于上部则声喝。（三）

【推荐处方】姜半夏10g，黄芩15g，干姜10g，党参15g，炙甘草20g，黄连5g，红枣20g。以水1000mL，煮取汤液300mL，分2～3次温服。

【方证提要】口腔、咽喉、直肠、阴道黏膜糜烂者。

【适用人群】青壮年人多见。营养状况较好，唇舌黯红，脉滑或数；大多有焦虑、紧张、心悸、睡眠障碍等，月经期溃疡多发或加重；容易有消化道症状，如上腹部不适、疼痛、腹泻等。

【适用病症】以下病症符合上述人群特征者，可以考虑使用本方：

（1）以口腔溃疡为表现的疾病，如白塞病、复发性口腔溃疡、手足口病、宫颈糜烂、痔疮出血等。

（2）以腹泻为表现的疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠溃疡、直肠炎、胃溃疡、艾滋病等。

（3）以失眠、烦躁为表现的精神心理疾病，如精神分裂症、抑郁症、焦虑症、神经症、围绝经期综合征等。

（4）以渗出较多的皮肤黏膜疾病，如湿疹、带状疱疹、银屑病等。

【加减与合方】

（1）便秘、舌苔厚，或有高血压病、衄血者，加大黄10g。

（2）糖尿病伴有头昏、肩痛、口渴者，加葛根30g。

【注意事项】方中甘草用量较大，可能有反酸、腹胀及浮肿、血压升高等副作用。