黄连解毒汤
古代热病的常用方,传统的清热泻火方。具有抑菌、抗内毒素、抗炎、解热、降糖、降脂、降压、改善胰岛素抵抗、抑制胃酸分泌、催眠、改善脑缺血等作用,适用于以神昏错语、烦躁失眠、心悸、舌红口燥、脉滑数等为特征的疾病。
【经典配方】黄连三两,黄芩、黄柏各二两,栀子十四枚(擘)。上四味,切,以水六升,煮取二升,分二服。(《外台秘要》)
【经典方证】时疾三日已汗解,因饮酒复剧,苦烦闷干呕,口燥呻吟,错语不得卧。(《外台秘要》)伤寒时气温病,若已六七日,热极,心下烦闷,狂言见鬼,欲起走。(《肘后方》)
【推荐处方】黄连5~15g,黄芩10g,黄柏10g,山栀子15g。以水600mL,煮取汤液200mL,分2次温服。汤液色橙红,味苦。
【方证提要】身大热,胸闷,烦躁,不得眠,神昏谵语,口干舌燥者。
【适用人群】体格较强健,面色潮红或红黑,有油光,目睛充血或多眵,口唇黯红或紫红,舌质黯红,质坚敛苍老,舌体转动不灵活或僵硬,舌苔多见黄或黄腻,脉象多滑利或数;易焦虑或抑郁,易失眠多梦,易头昏头痛,记忆力减退,注意力不集中等;平时喜凉恶热,喜凉饮,多汗,皮肤常有疮疖,易于腹泻便黏,小便黄短,易发口腔溃疡,咽痛,口干口苦,男性多有足癣,女性多有黄带。
【适用病症】以下病症符合上述人群特征者,可以考虑使用本方:
(1)急性传染病及急性感染性疾病过程中的中毒性脑病。
(2)以烦躁、头痛、失眠为表现的疾病,如原发性高血压病、脑出血、脑血管性痴呆、蛛网膜下腔出血、高纤维蛋白原血症、高黏血症、精神分裂症、焦虑症。
(3)感染性疾病,如急性肝炎、急性胃肠炎、菌痢等。
(4)化脓性皮肤病,如毛囊炎、湿疹、皮炎、脓疱疮、各种真菌感染、性病、疖、丹毒、痤疮、化脓性关节炎、掌足脓疱病等。
(5)自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、血小板减少性紫癜等。
(6)口腔黏膜病,如牙周炎、扁平苔藓、白塞病等。
(7)以出血为表现的疾病,如血友病、血小板减少症等。
(8)妇科疾病,如盆腔炎、痛经、月经过多、子宫肌瘤、子宫腺肌病等。
【加减与合方】
(1)出血便秘者,加大黄10g。
(2)口腔溃疡,加生甘草20g。
(3)皮肤发红发干、脱皮屑者,合四物汤。
【注意事项】
(1)平素精神萎靡、喜热畏冷者,贫血者,食欲不振者,肝肾功能不全者,均宜慎用。
(2)误用或过用,可以出现眼圈发青、脸色发黯、食欲不振、腹泻等。