042 理中汤
古代治疗霍乱、胸痹等病的常用方。有温中驱寒的功效，适用于以吐利、食不化、心下痞硬、口不干渴、喜唾为特征的疾病。
【经典配方】人参、干姜、甘草（炙）、白术各三两。上四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大。以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之，日三四、夜二服；腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法：以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。（《伤寒论》《金匮要略》）
【经典方证】霍乱，头痛，发热，身疼痛。寒多不用水者。（386）大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒。（396）胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心。（九）
【推荐处方】人参15g，干姜15g，白术15g，炙甘草5g。以水800mL，煮取汤液300mL，分2～3次温服。
【方证提要】畏寒喜温，精神萎靡，腹满腹胀，下利，食欲不振，心下痞硬，或涎唾多而清稀，舌质淡红，苔白或厚或腻者。
【适用人群】消瘦，面色黄，肤色黯，无光泽；畏寒，无渴感，唾、涕、尿、胃酸等分泌物清稀量多；食欲不振、腹胀，大便清稀不臭；舌体胖大，舌苔白或水滑。
【适用病症】以下病症符合上述人群特征者，可以考虑使用本方：
（1）以腹泻为表现的疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、化疗后腹泻、小儿秋季腹泻、抗生素腹泻、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、慢性菌痢等。
（2）以出血黯淡为特征的出血性疾病，如上消化道出血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、失血性休克、功能失调性子宫出血等。
（3）以胸闷、气短为特征的疾病，如心绞痛、风湿性心脏病、冠心病、低血压等。
【加减与合方】
（1）心悸、腹痛者，加肉桂10g。
（2）口疮、腹泻者，加黄连5g。
（3）脉微弱、精神萎靡者，加附子10g。
（4）严重消瘦、食欲不振者，可用人参10g。
【注意事项】
（1）凡是急症吐下，非人参不愈。人参可以用生晒参，也可以用红参。
（2）服用本方后三四日，可能出现浮肿，表示药已中病，可继续服用本方，浮肿可自然消失。（《现代日本汉方处方手册》）
附：附子理中汤
为理中汤加附子而成，通常附子10～20g，适用于虚寒腹胀、腹痛、腹泻。其人多见面色黄黯，精神萎靡，食欲不振，脉象无力，舌苔白腻等。也用于出血性疾病，如上消化道出血、子宫出血、皮下出血、鼻衄等。此外，还用于休克或虚脱等。