胰岛素抵抗综合征

四、胰岛素抵抗综合征

胰岛素抵抗综合征是指靶组织器官对胰岛素的反应性降低、受损或丧失而产生的一系列变化和临床症状。几乎所有的2型糖尿病都存在有不同程度的胰岛素抵抗,近几年来又提出胰岛素抵抗综合征,即X综合征,其中包括冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖和卒中。

当有胰岛素抵抗时,机体为克服胰岛素抵抗引起代偿性高胰岛素血症。高胰岛素血症引起的危害是:

(1)增加肝脏极低密度脂蛋白合成,降低其清除,增加肝脏高密度脂蛋白分解,使其下降。(https://www.daowen.com)

(2)刺激各种生长因子,包括胰岛素样生长因子,而促进动脉平滑肌细胞的增殖。刺激结缔组织增生,加强胆固醇、甘油三酯在动脉壁的合成和沉积,促进动脉硬化。

(3)加强肾脏Na+-H+泵的交换作用,使钠吸收增加,降低K+-Na+-ATP酶活性,增加交感神经活性,引起高血压。因此,预防高血脂、高血压、动脉硬化,必须减少胰岛素抵抗,减轻高胰岛素血症以减少危险性。