三、强调整体观念

内科杂病，千变万化，临床在一般的辨证基础上对复杂的、疑难的疾病，更当重视整体观念，或以五行的生克理论，或从脏腑相关的整体观出发，进行辨治。如治疗肺系咳喘病证，发作时重在宣肺化痰平喘，或肺肾同治以平喘；缓解时当从脾肾着手，培土生金，补肾纳气以固功。对胃病的辨治，要关注到肝与胃的木土乘克关系，每多气郁伤肝，肝气横逆，势必克脾犯胃，致胃失和降，治疗时要考虑到疏肝胆之气机，如选用柴胡、青皮、广郁金、香附之类。另外，胃病初起在气，久病入络，导致气滞、胃络瘀阻的病理变化，使证情加重。临床实践证实萎缩性胃炎可从“瘀”论治，在调气方中参以行血活血之品，可投以丹参、赤芍、莪术、血竭等药；对肝硬化腹水、肿瘤中晚期疾病，虚实之证并见，但正气已虚，气阴受损，不能对腹水、癥块积聚攻伐太过，还当时时顾其正气和津液，或扶正祛邪并用，或先扶正，当正气来复时，再攻克邪毒，权宜之机，变化在我。