离心性环状红斑

【概述】

离心性环状红斑为一种呈环状、离心性扩大的红斑性皮肤病，过程慢性，反复发作。病因不清，可能是对恶性肿瘤、虫咬、感染、药物和化学制品等发生的Ⅳ型变态反应，某些患者可能有遗传素质。

【临床表现】

（1）皮损好发于躯干和四肢近端，手足很少累及。

（2）初起为单发或多发的风团样红色丘疹，逐渐向外扩大，中央消退，形成环形、弓形、漩涡形或多环形，边缘大宽4～6mm，其上有糠秕状细小鳞屑附着。

（3）红斑每日以2～5 mm的速度扩展，最终直径可达数厘米或数十厘米。自觉轻度瘙痒。皮损在数周后可自行消退，但新的皮损又不断出现。

（4）病程慢性，常反复发作，但预后良好。

【诊断要点】

表皮轻度海绵形成，真皮炎症细胞围绕血管呈“袖口”状浸润，浸润细胞主要为淋巴细胞、组织细胞，偶见嗜酸性粒细胞。

【治疗原则】

局部可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏。瘙痒严重者可口服抗组胺药，病情顽固者可系统使用小剂量糖皮质激素，但停药后易复发。