十、汗疱疹

【概述】

汗疱疹（pompholyx）是一种掌跖部位的水疱性疾病。本病病因不明，多认为是一种皮肤湿疹样反应。本病与自身体质、自主神经功能紊乱有关。精神因素可以诱发本病。

【临床表现】

一般于春末夏初开始发病，夏季加剧，入冬自愈。典型损害为位于表皮深处的小水疱，米粒大小，呈半球形，略高出皮面，疱液大多清澈，无炎症反应，分散或成群发生于手掌、手指侧面及指端，少见于手背足底，常对称分布。水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色薄嫩新生上皮，此时常感疼痛。本病常有不同程度的瘙痒及烧灼感，常每年定期反复发作。

【诊断要点】

根据季节性发作，对称发生于掌跖部位，典型皮损为深在小水疱、干后脱皮，可以诊断。

本病应与水疱型手癣、汗疱疹型癣菌疹、剥脱性角质松解症鉴别。

【治疗原则】

1.系统治疗 情绪紧张者适当应用镇静剂，严重患者短程口服糖皮质激素。

2.局部治疗 水疱期以干燥止痒为主，干燥脱屑期可外用皮质激素霜剂、滋润软膏。