十一、臭汗症

【概述】

臭汗症（bromhidrosis）是指汗液有臭味或被微生物分解产生臭味的疾病。多汗情况下，汗液被皮肤附生细菌分解释放脂肪酸等，产生出特殊性气味。本病多在青春期发病，老年后减轻或消失，可能与遗传有关。少见的臭汗症可在精神或神经系统损害时产生，如偏执狂和精神分裂症等。

【临床表现】

腋下、足底、趾缝和会阴部，其次是腹股沟、肛周、脐窝和妇女的乳房下等大或小汗腺分布或汗液分泌较多部位。因大汗腺分泌异常所致者，其病情往往在夏季明显，青春期异味最重，随年龄增长而减轻。臭汗气味轻重不同，重者散发一种刺鼻的特殊气味，轻者在不出汗时几乎无气味发生。

另外，异味可随个体和种族的差异而有显著不同，有些患者有遗传性，家族中有同样患者。

【诊断要点】

根据好发于腋下、足底、趾缝和会阴部，多汗并有特殊臭味，可以诊断。

【治疗原则】

（1）注意清洁，勤换衣服，保持干燥。

（2）治疗多汗症。

（3）局部治疗，0.5%～1%新霉素乳剂或溶液外用，足和趾缝发臭可用1∶8000高锰酸钾溶液浸泡。

（4）手术或激光治疗。