十二、色汗症

【概述】

色汗症（chromhidrosis）是一种汗腺功能失调分泌出有色汗液的罕见汗腺疾病。汗腺分泌的汗液含有大量色素脂褐质，或汗液在某些细菌，特别是棒状杆菌作用下产生有色物质。此外，服用某些药物或染色饮料、食品也可分泌色汗。

【临床表现】

本病多发生于腋窝，或见于异位性大汗腺存在部位如面部。一般10%的正常人中大汗腺分泌的色素是黄色、蓝色或绿色，因症状轻微，大多不引起关注。色汗症的汗液颜色可为黑色、紫色、蓝色、棕色、黄色或绿色，红色很少。本病往往是通过内衣、内裤被汗污染才被发现。

【诊断要点】

根据多见于腋窝或面部分泌的有色汗液，可以诊断。

本病需要与以下疾病鉴别：①血汗症，是由于血液或血色素混在汗液中排出。好发部位为额部、眼睑、胸部、外生殖器等处，可见于出血性疾病如血友病、鼠疫、严重精神疾病患者。②尿汗症，尿素等物质由汗腺排出至体表，汗液干燥后，固体物便析出形成白色粉末状物质，可见于尿毒症、糖尿病、痛风患者。

【治疗原则】

无特殊治疗方法。有人用中药黄柏、苦参各50 g，水煎泡脚治疗足趾黑蓝色色汗症。