二十五、甲沟炎
【概述】
甲沟炎(paronychia)为甲周组织发炎,可由细菌如葡萄球菌、链球菌等,真菌如念珠菌感染引起,或细菌与真菌的混合感染,往往与修甲或职业性损伤有关。恶性肿瘤患者也可出现慢性甲沟炎改变。
【临床表现】
甲周组织局部红、肿、热、痛,后期有脓液分泌,可有炎性肉芽组织形成,严重时甲下积脓,甲松动脱落。
【诊断要点】
1.临床要点 根据甲周组织红、肿、热、痛或化脓,可以诊断。
2.辅助检查脓液或组织细菌、真菌培养阳性。
【治疗原则】
1.局部治疗 鱼石脂软膏、抗生素软膏外用。
2.系统治疗 炎症反应重者可口服抗生素或抗真菌治疗。
3.脓肿形成者可局部切开引流。
4.慢性甲沟炎需拔甲。
(杨勤萍)