胆囊癌排查的一般建议

由于B超的广泛应用，发现胆囊异常不是难事，关键的问题在于什么样的异常提示可能有胆囊癌的存在，需要进一步的处理。这里结合我国2015年11月颁布的《胆囊癌诊断和治疗指南（2015版）》，将胆囊癌筛查的建议列举如下。在发现胆囊息肉并出现下列情况时，建议间隔6～12个月行彩色多普勒超声动态检查胆囊：①胆囊息肉；②年龄超过50岁，特别是女性；③肥胖症；④有胆石症或胆囊癌家族史。

当出现以下情况时，建议直接手术。①直径＞3 cm的胆囊结石。②合并有胆囊壁不均匀钙化、点状钙化或多个细小钙化的胆囊炎以及瓷性胆囊。③胆囊息肉直径＞10 mm；胆囊息肉直径＜10 mm合并胆囊结石、胆囊炎；单发或无蒂的息肉且迅速增大者（增长速度＞3 mm/6个月）。④合并胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症。⑤胰胆管汇合异常合并胆囊占位性病变。⑥胆囊结石合并糖尿病。(https://www.daowen.com)

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