275.缺血性脑血管病最主要的治疗药物有哪些
(1)超早期(发病4.5小时以内):①采用溶栓治疗,常用药物有阿替普酶。②必须在发病3小时内使用。③注意事项:溶栓治疗同时应给予胃黏膜保护剂;溶栓前可静滴低分子右旋糖苷或20%甘露醇注射液;监测治疗前、中、后的血压变化;一般出血均发生于溶栓后24小时。
(2)急性期(发病48小时内):①抗凝治疗,常用肝素,肝素抗凝治疗的适应证有短暂脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞;②抗血小板聚集药,常用阿司匹林;③降脂药物,如他汀类药物(常用的有阿托伐他汀等);④降低纤维蛋白原,如巴曲酶注射液等;⑤脑保护药,如依达拉奉、胞磷胆碱、脑蛋白水解物等;⑥对症脱水减轻脑水肿药物,如20%甘露醇等。(https://www.daowen.com)
(3)恢复期:可用阿司匹林等预防复发。