三、中西医结合
【思路】
1.中药清胃止血,西药抑制胃酸同时应用中西药物,中药针对上消化道出血的病因病机以清胃止血为主,西药以抑制胃酸分泌为主,能够收到良好的效果。这种方法特别适用于上消化道出血因消化性溃疡、糜烂性胃炎所致者。
2.先用胃镜下高频电凝止血,后用中药清肝凉血先用胃镜下高频电凝止血,后用中药清肝凉血,能够收到良好的效果。这种方法特别适用于上消化道出血因消化性溃疡、糜烂性胃炎所致者。
【处方】(https://www.daowen.com)
1.处方一 泻心汤加味方5剂,每天1剂,煎水内服;同时用奥美拉唑40 mg加入5%葡萄糖250 ml中,静脉滴注,1次/d,连用5天。适合于因消化性溃疡、糜烂性胃炎所致者。
泻心汤加味方组成:黄连6 g,黄芩10 g,生大黄15 g,白及15 g,蒲黄炒阿胶10 g,三七(为末另冲)3 g,仙鹤草30 g,地榆炭15 g,海螵蛸10 g,甘草3 g。
2.处方二 先用胃镜下高频电凝止血,后用加减化肝煎14剂,每天1剂,煎水内服。适合于因消化性溃疡、糜烂性胃炎所致者。
加减化肝煎组成:青皮6 g,陈皮10 g,牡丹皮10 g,栀子10 g,白芍药15 g,浙贝母10 g,白及15 g,三七(为末另冲)3 g,地榆炭15 g,大黄10 g,海螵蛸10 g,甘草5 g。