三、中西医结合

【思路】

1.中药清热化瘀，西药抗感染同时应用中西药物，中药针对急性阑尾炎的病因病机以清热解毒、化瘀和营为主，西药以抗感染为主。这种方法特别适用于急性阑尾炎单纯型。

2.西医手术后抗感染，中药清热化瘀先进行手术，同时应用西药抗感染，配合支持疗法，在术后排气后用中药清热解毒、化瘀和营。这种方法特别适用于急性阑尾炎重症患者。

【处方】(https://www.daowen.com)

1.处方一　大黄牡丹汤加减5剂，每天1剂，煎水内服；同时用头孢噻肟1～2 g，0.5%甲硝唑250 ml，静脉滴注，2次/d，连用5天。适合于急性阑尾炎单纯型。

大黄牡丹汤加减方组成：大黄10 g，牡丹皮12 g，桃仁10 g，冬瓜子30 g，金银花30 g，蚤休30 g，蒲公英30 g，赤芍药15 g，甘草5 g。

2.处方二　先进行手术，同时用氨苄西林4～6 g，0.5%甲硝唑250 ml，静脉滴注，2次/d，连用5次；待术后排气后用阑尾清化汤加减5剂，每天1剂，保留胃管注入。适合于急性阑尾炎重症患者。

阑尾清化汤加减方组成：金银花30g，蒲公英30 g，牡丹皮15 g，赤芍药12 g，川楝子10 g，冬瓜子30 g，桃仁10 g，厚朴10 g，生大黄15 g。