三、中西医结合

【思路】

1.中药疏肝清湿，西药抗炎抗感染同时应用中西药物，中药以疏肝解郁、清热利湿为主，西药以抗感染为主。这种方法特别适用于原发性硬化性胆管炎并胆道感染者。

2.先手术引流，然后用中药疏肝理脾先进行引流手术，然后应用中药以疏肝理脾为主。这种方法特别适用于梗阻症状严重者。

【处方】(https://www.daowen.com)

1.处方一　柴胡茵陈汤14剂，每天l剂，煎水内服。同时用泼尼松5 mg，前5天，3次/d，第6～14天，2次/d，第15～30天，1次/d；氨苄西林6 g，静脉滴注，1次/d，连用14天。适用于合并胆道感染者。

柴胡茵陈汤组成：柴胡10 g，酒白芍药15 g，郁金10 g，枳壳10 g，川芎10 g，川木香6 g，茵陈蒿30 g，栀子10 g，半边莲30 g，延胡索10 g，黄芩10 g，黄柏10 g，甘草3 g。

2.处方二　先进行手术引流，然后用逍遥散加减方，每天1剂，煎水内服，连用2个月。适用于梗阻症状严重者。

逍遥散加减方组成：柴胡10 g，白芍药15 g，当归10 g，茯苓15 g，白术12 g，枳壳10 g，黄芪15 g，香附10 g，延胡索10 g，炮山甲10 g，鳖甲10 g，茵陈蒿30 g，广廿灬虫虫6 g，甘草3 g。