一、西医

【诊断要点】

1.病史　有反复发作的胆绞痛史。

2.症状　阵发性上腹痛，多发生于右上腹或中上腹部；间歇期可无症状，或有右上腹胀闷不适、嗳气、泛酸、厌油腻等消化道症状。

3.体征　上腹部压痛，或可扪及囊性包块。墨菲征阳性。

4.检查

（1）急性发作期白细胞总数增高。

（2）B超检查可发现胆囊壁增厚、缩小或变形，可伴胆囊结石。(https://www.daowen.com)

【治疗原则】

1.一般治疗　宜低脂饮食；急性发作期宜卧床休息，禁食，补液。

2.药物治疗　主要用利胆药，如熊去氧胆酸、苯丙醇、曲匹布通、羟甲香豆素、去氢胆酸等。急性发作期按急性胆囊炎处理。

【治疗方案】

1.推荐方案　熊去氧胆酸150 mg，3次/d，连用30天。

2.可选方案　33%硫酸镁10 ml，3次/d，连用7天。

临床经验：慢性胆囊炎无症状者不须治疗。平时宜清淡饮食，保持大便通畅，不定期服用利胆药，防止并发症。在急性发作期，按急性胆囊炎治疗。经常急性发作者，可考虑进行腹腔镜下胆囊切除术或外科手术。