三、中西医结合
【思路】
1.中药疏肝理脾,西药利胆同时应用中西药物,中药以疏肝解郁、理脾渗湿为主,西药以利胆为主。这种方法特别适用于慢性胆囊炎因胆固醇沉积所致者。
2.中药清肝利湿,西药利胆、抗感染同时应用中西药物,中药以疏肝解郁、利湿清热为主,西药以利胆、抗感染为主。这种方法特别适用于慢性胆囊炎急性发作。
3.中药疏肝利胆,西药利胆、抗厌氧菌感染同时应用中西药物,中药以疏肝利胆为主,西药以利胆、抗厌氧菌感染为主。这种方法特别适用于慢性胆囊炎合并胆结石。
【处方】
1.处方一 逍遥散加减方,每天1剂,煎水内服,连用1个月;同时用熊去氧胆酸150 mg,3次/d,连用30天。适用于慢性胆囊炎因胆固醇沉积所致者。(https://www.daowen.com)
逍遥散加减方组成:柴胡10 g,白芍药15 g,郁金10 g,当归10 g,茯苓30 g,炒白术10 g,半边莲30 g,莱菔子6 g,川楝子10 g,延胡索10 g,白芥子10 g,甘草6 g。
2.处方二 大柴胡汤合茵陈蒿汤加减方7剂,每天1剂,煎水内服。同时用33%硫酸镁10 ml,甲硝唑200 mg,3次/d,连用7天;氨苄西林3 g,0.9%氯化钠100 ml,静脉滴注,2次/d,连用7天。适用于慢性胆囊炎急性发作。
大柴胡汤合茵陈蒿汤加减方组成:茵陈蒿30 g,柴胡10 g,栀子10 g,枳实10 g,法半夏10 g,白芍药30 g,黄芩10 g,半边莲30 g,蒲公英30 g,川楝子10 g,大黄6 g,甘草6 g。
3.处方三 柴胡疏肝散加减方,每天1剂,煎水内服,连用2个月;同时用熊去氧胆酸150 mg,甲硝唑200 mg,3次/d,连用60天。适用于慢性胆囊炎合并胆结石者。
柴胡疏肝散加减方组成:柴胡10 g,白芍药15 g,郁金10 g,枳壳10 g,川木香6 g,川楝子10 g,莱菔子10 g,金钱草30 g,海金沙(包煎)30 g,鸡内金10 g,制乳香6 g,地龙10 g,牛边莲30g,甘草3 g。