14.腰椎间盘突出症患者能实施半身麻醉吗
腰椎间盘突出,主要是因为腰椎间盘各部分(尤其是髓核)有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛、下肢麻木等一系列临床症状。而所谓的半身麻醉是指腰麻或者硬膜外麻醉,主要是通过向脊髓腔或硬脊膜外腔注入麻醉药起到阻滞效果,在其穿刺过程中可能会导致突出的髓核组织变动或移位,引起原先的腰突症状加重,故不建议实施腰麻或硬膜外麻醉。
(徐海涛)
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徐海涛
徐海涛,副教授,副主任医师,硕士生导师,海军军医大学附属长征医院麻醉科副主任。擅长器官移植患者的麻醉及围手术期处理。