五、神经根炎

（一）概况

包括急性发炎性脱髓鞘病变（ acute inflammatory demyelinating polyneuropathy,AIDP），急性轴索性运动神经病变（acute motor axonal neuropathy,AMAN）及米费症候群（Miller Fisher syndrome,MFS）。AIDP 及AMAN 的临床表现类似，MFS则以眼肌麻痹为主。要注意的是，急性神经根炎应该视为一症候群。有些急性神经根炎的临床表现并无法完全与文献所描述的一致，此时可以根据下一节的临床症状：运动、感觉及自主神经的表现来描述。典型症状是在几天之内，手、脚发麻，由远端往近端延伸（亦可由近端往远端延伸）；在感觉症状发生的同时或稍后，运动神经症状随即开始；几天之内，各部分肌肉次第受犯，疾病严重程度达到顶点：从发病到最严重的症状出现，不超过两周；约有三分之一的病人，发病前数周，可能有轻微感冒或腹泻的病史。依神经的受犯及程度而有不同，运动神经，感觉神经及自主神经皆可受犯。

（二）诊断要点：

1．发病前有感染病史；(https://www.daowen.com)

2．呈急性或亚急性起病，病情进展小于4 周；

3．四肢对称性弛缓性瘫痪，腱反射减弱或消失，可伴有呼吸肌麻痹及颅神经麻痹；

4．脑脊液蛋白一细胞分离，神经电生理测试可见运动及感觉神经传导速度显著减慢。