中医临床实践指南制定情况及实施效力研究

依托中国中医科学院自主选题项目“中医临床实践指南共性技术研究及创新团队建设”（Z02114）和中医临床实践指南应用情况评价研究（Z0180），开展了11种临床常见病（包括冠心病心绞痛、高血压、脑梗死、骨质疏松、类风湿关节炎等）的中医临床指南制定及实施情况分析，重点针对高血压病、冠心病心绞痛中医临床指南在临床研究及临床实践中的应用情况进行了分析和探讨。结果表明大部分中医指南为共识指南，54.5%的指南被其他研究所引用，其他指南均未被引用。60%的高血压病临床研究文献使用了中医临床实践指南，但大多数引用结果与原指南不一致。大部分中医医师在临床工作中使用过中医临床实践指南并对中医临床实践指南持认同态度，但需要在临床适用性、体现中医特色等方面进一步改进指南。研究结果发表在Chin J Integr Med（2012年）、J Altern Complement Med（2013年）、《世界科学技术-中医药现代化》（2011年）、《中华中医药杂志》（2012年）。部分结果如下（图1-26-1、图1-26-2，表1-26-1～表1-26-3）。

图1-26-1　高血压病中医指南引用频次

图1-26-2　高血压病中医指南不规范引用情况分析

表1-26-1　高血压病中医指南基本信息及引用情况

表1-26-2　中医医师使用高血压病中医临床指南情况分析

注：CPG1：《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》部分（2002年）；CPG2：《中医心病诊断疗效标准与用药规范》中《高血压病诊断与疗效标准部分》（2001年）；CPG3：《高血压病中医诊疗方案》（2008年）；CPG4：《中医内科常见病西医疾病部分》（2008年）。+为每份中医指南中使用频率最高的子部分。

表1-26-3　影响高血压病中医临床指南使用因素