张镜人认为,脾胃位居中焦,脾气宜升,胃气宜降,二者相互为用,相辅相成。周学文强调多种原因可致脾胃气机升降失司,该升不升,当降不降,就会导致多种疾病的发生。若脾气不升甚至不升反降,则不能运化水谷或导致中气下陷;若胃气不降甚至不降反升,则糟粕不能向下传递或胃气上逆。