重视脏腑气化

(二)重视脏腑气化

消除蛋白尿乃治慢性肾炎一大难题,诸贤多责之于肾封藏失职,精气外泄,从固肾涩精论治,虽有效者,然不效者亦多。因肾炎蛋白尿往往伴有许多细胞沉渣,此乃清浊不分,片面地强调固涩反使沉瘀胶结,浊气不能外泄,精气反而渗漏。肺主一身之气,而治节行焉,肺气通调,气化有责,尤其对水精不能四布,壅聚膀胱,尿少而蛋白质不时下渗的患者,参合运脾温肾诸法能提高消减蛋白尿的速度。故而说:肺气的宣肃、脾气的升降、肾气的开阖是气化的三大要素。故颜德馨治蛋白尿重在气化,谓“气化而愈者愈出自然”。尤其是肺主一身之气而行治节,肺气通调则气化有自,故用宣肺法控制蛋白尿,别出心裁。此外,邹燕勤治疗肾脏病也倡导从气论治的思想,大体可分为补气、行气、宣气、降气、化气、疏滞泄浊六大治气方法,有助于临证思路的开拓。