6.吕景山“无痛进针法”与“补泻手法”
吕景山无痛进针法即单手快速进针法,是指将押手与刺手归于一手的进针方法。具体操作为,右手大拇指与示指呈屈曲状态持针,露出针尖0.3~0.5寸,中指伸直,按压在穴位的旁边(起押手作用),进针时拇指与示指由屈曲变为伸直,中指向下用力,由伸直变为屈曲,这样即可迅速刺入腧穴。操作过程中需要注意拇指、示指、中指进针时的动作是一个整体动作,一定要协调。否则,易发生弯针现象,甚至针难以进入皮腠。吕景山认为这种进针手法的优点为进针速度快,患者痛苦少,进针后得气快、针感强、后劲大、疗效佳,尤其对小儿患者和畏针者更为适用。
吕景山以捻转、提插补泻为其临证时的主要手法。在得气一瞬间,搓紧固定守气,再加上震动,左搓下按为补,反之为泻。具体操作手法是:得气、守气,大拇指向前下搓针,按九阳数叠加之为补法;得气、守气,大拇指向后上搓针,按六阴数叠加之为泻法。需要注意的是,手法操作完毕,其针体不离其位,即针的深度、角度仍维持在原位,否则影响疗效,甚至无效。