三、血栓的结局

三、血栓的结局

1.溶解、吸收 血栓可由纤维蛋白溶解系统的激活而被清除,血栓溶解过程取决于血栓的大小及血栓的新旧程度。由于血栓内纤维蛋白溶解酶的激活和白细胞崩解释放的溶蛋白酶,可使新近形成的血栓完全溶解。较大血栓溶解不完全,可被血液冲击成碎片脱落,造成血栓栓塞。

2.机化和再通 若纤维蛋白溶解系统的活力不足,血栓长时间不被溶解则由内皮细胞、成纤维母细胞和肌纤维母细胞自血管壁向血栓内长入,逐渐取代血栓。由肉芽组织逐渐取代血栓的过程称为血栓机化。较大的血栓约2周便可完全机化,此时血栓与血管壁紧密粘着不脱落。(https://www.daowen.com)

由于水分被吸收,血栓干燥收缩或部分溶解,血栓内出现裂隙,新生的内皮细胞长入被覆于表面,形成新的血管,并相互吻合沟通,在被阻塞的血管内重建血流,这一过程,称为再通(recanalization)。

3.钙化 大量的钙盐沉着血栓内,称为血栓钙化。依据受累血管不同又称为静脉石(phlebolith)或动脉石(arteriolith)。