栓子运行的途径

一般情况下，栓子运行途径与血流方向一致（图3-9）。

图3-9　栓子运行途径模式图

栓子一般随血流方向运行

1.静脉系统及右心的栓子　栓塞于肺动脉主干及其分支。某些体积小而又富于弹性的栓子（如脂肪栓子）可通过肺泡壁毛细血管经左心进入体循环系统，阻塞动脉小分支。(https://www.daowen.com)

2.左心或体循环系统的栓子　随动脉血流运行，阻塞于各器官口径相当的小动脉内。常见于脑、脾、肾等器官。

3.肠系膜静脉等门静脉系统的栓子　常栓塞于肝内门静脉分支。

4.交叉性栓塞　交叉性栓塞（crossed embolism）偶可见到房间隔、室间隔缺损或动静脉瘘时，栓子可由压力高的一侧通过缺损进入压力低的另一侧，即动静脉系统栓子交叉运行，引起另一系统的栓塞。

5.逆行性栓塞　逆行性栓塞（retrograde embolism）极罕见的情况下，下腔静脉内血栓，在胸、腹压突然升高（如咳嗽或深呼吸）时，栓子可逆血流方向运行至肝、肾、髂静脉分支并引起栓塞。