一、前列腺增生症
2026年09月07日
一、前列腺增生症
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia)又称前列腺肥大,以前列腺上皮和间质增生为特征。前列腺增生发生和雄激素有关,是五十岁以上男性的常见疾病,发病率随年龄的增加而递增。
病理变化 肉眼观,呈结节状,颜色和质地与增生的成分有关,以腺体增生为主的呈淡黄色,质地较软,切面可见大小不一的蜂窝状腔隙,挤压可见奶白色前列腺液体流出;而以纤维平滑肌增生为主者,色灰白,质地较韧,和周围正常前列腺组织界限不清。(https://www.daowen.com)
光镜下,前列腺增生的成分主要由纤维、平滑肌和腺体组成,三种成分所占比例因人而异。增生的腺体相互聚集或散在分布,腺体的上皮由两层细胞构成,内层细胞呈柱状,外层细胞呈立方或扁平形,周围有完整的基底膜包绕。此外,可见鳞状上皮化生和小灶性梗死,化生的上皮常位于梗死灶的周边。一般认为,前列腺增生极少发生恶变。
临床病理联系 患者可有排尿困难,尿流变细,滴尿、尿频和夜尿增多。时间久者,继而产生尿潴留和膀胱扩张。尿液潴留可进一步诱发尿路感染或肾盂积水,严重者最后可致肾功能衰竭。