四、毒扁豆碱

（一）药理特点

1.是胆碱酯酶抑制剂，能抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的破坏，提高乙酰胆碱的浓度而加强作用。

2.对中枢胆碱能神经阻滞作用的药物如东莨菪碱、阿托品、氯丙嗪和异丙嗪引起的中枢抑制和兴奋都有拮抗作用。

3.对无明显中枢胆碱能受体阻滞作用的安定、氯胺酮、氟哌啶以及麻醉性镇痛药所致的中枢抑制，均有不同程度的拮抗作用。

（二）临床应用

1.主要用于全麻过深或者谵妄的催醒。静脉注射5min产生作用，药物有效时间30～120min。(https://www.daowen.com)

2.成人3～4mg/次，儿童0.08～0.1mg/kg静脉注射，注射速度控制在1～2min。

3.先用咖啡因0.5g或者尼可刹米0.375mg，混合后静脉滴注，稍后再注射毒扁豆碱。

（三）不良反应及禁忌证

1.毒扁豆碱可引起呼吸道分泌物增多、恶心、呕吐、腹痛、唾液增多、心率减慢。

2.消化道或尿道梗阻，哮喘、和阻塞性肺部疾患禁用。

3.心肌缺血患者慎用。