2.1 研究对象及纳入标准
随机选择从2015年至2018年就诊于宁夏回族自治区人民医院口腔正畸科就诊的正畸患者的选取60名早期恒牙
安氏I类错
畸形矫正治疗的患者，收集和分析所有治疗患者的良好质量记录。根据矫治方案设计分为两组：第一组正畸矫治方案设计未减数拔牙的30例患者（男性13例，女性17例）的X线头颅定位侧位片。第二组为正畸矫治方案设计经典拔除四个第一前磨牙的患者30例（男性14例，女性16例），所有受试者年龄10～13岁，平均年龄（11.2±0.7）岁。
2.1.1 纳入标准
（1）临床诊断为安氏Ⅰ类错
（牙尖尖窝交错咬合时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟）；
（2）矢状骨面型：选择Ⅰ类骨面型（0.7°≤ANB≤4.7°）；
（3）垂直骨面型：均角（21.2°≤MP-FH角≤33.4°，或22°<Go Gn-Sn<32°）；
（4）牙列正常，无多生牙、缺失牙、埋伏牙，无唇腭裂及影响颌骨发育的系统性疾病及遗传病史，无颞下颌关节疾病；
（5）患者参照年龄10～13岁，为年轻恒牙列即第二恒磨牙开始萌出或者萌出完成初期；
（6）无颅颌面畸形、颌面部重大外伤史；咽病理学、鼻塞、打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停、腺样体切除术和扁桃体切除术手术史；(https://www.daowen.com)
（7）身体健康，发育基本正常，否认口腔不良习惯；
（8）治疗前和治疗后X线头颅定位侧位片拍摄成像清晰，三维图像上界需清晰显示蝶鞍中心与鼻根点，下界至第4颈椎缘，并包括全部舌骨体；
（9）正畸治疗方案设计为经典拔除上下颌4个第一前磨牙及不拔牙患者；
（10）使用传动直丝弓托槽固定技术矫正。
2.1.2 排除标准
（1）临床诊断不满足安氏Ⅰ类错
的条件；
（2）有颅颌面畸形、颌面部重大外伤史；有咽病理学、鼻塞、打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停、腺样体切除术和扁桃体切除术手术史；
（3）发育异常，有口腔不良习惯；