6.12　洗牙会使牙齿松动吗？

王阿姨今年50岁，刷牙出血好多年，也就诊过很多医院，医生的建议是首先要“洗牙”，但是王阿姨听说洗牙会让牙齿松动，一直拒绝洗牙，越拖牙齿越松动。这天王阿姨又来到医院，希望得到专业的意见，医生作出了详细的解答。

“洗牙”的专业名称为龈上洁治术，是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。洗牙可以消除菌斑和牙石的刺激，使牙龈炎症完全消退或明显减轻，是牙周疾病的主要治疗方法。在生活中，如果出现刷牙经常出血、牙龈肿胀、咀嚼时牙齿用不上力、晨起口腔有异味，或者到专业医院检查诊断为牙周炎，那么洗牙是首选的治疗方法。

当医生建议患者洗牙时，有些患者会说我洗过，洗后牙齿会松，拒绝洗牙。其实洗牙后，因为没有牙石的包裹，牙齿可能没有了依靠，会出现牙齿松动，这说明牙周炎已经发展到了一定的程度，属于较重的牙周炎，在洗牙结束后需要进一步做牙周的治疗，这样才有可能保住出现松动的牙齿。反之，如果害怕洗牙，任由牙周炎症发展下去，最终会出现即使有牙石的包裹，牙齿继续刺激牙周组织发炎，牙槽骨吸收，牙齿也会出现松动甚至脱落。到那时，牙周治疗也无法保住牙齿，最终导致拔牙的后果。因此洗牙是极其重要的，它不仅可以将有慢性龈炎的患者的炎症消退，让牙龈出血减少，而且对于牙周炎的患者，洗牙可以作为维护期的重要手段，控制牙周炎症，减少复发。(https://www.daowen.com)

对于口腔内还有其他问题的患者来说，洗牙也是其他治疗的准备。如修复缺失牙，在取印模前要先洗牙，以消除基牙及余留牙的龈上牙石，使印模更准确，假牙更为合适；口腔内一些手术如肿瘤切除、颌骨切除等，也需要先洗牙，以保证术区周围清洁，消除感染隐患；正畸治疗前和期间也应该洗牙，消除原有的牙龈炎，并预防正畸过程中的龈炎。

因此，对于已接受过牙周治疗的患者，在维护期内除了进行持之以恒的自我菌斑控制外，定期（一般为6个月至1年）作洁治以除去未曾清除干净的菌斑、牙石，是维持牙周健康、预防牙龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施。对于牙周相对健康、未进行过牙周治疗的患者，可参考临床医师的建议，进行预防性洁治，建议1年洗牙一次。