健全全民医保制度

1.城乡居民医保财政补助由每人每年430元提高到470元，同步提高个人缴费标准，扩大用药保障范围。（省财政厅、省人力社保厅负责）

2.积极推进医保全覆盖，全省户籍人口医保参保覆盖率达到98%以上。各设区市实现城乡居民基本医保参保范围、统筹层次、资金筹集、保障待遇、经办服务、基金管理、医保监管“七统一”；有条件的地区建立健全全市统一的基本医保制度。完善大病保险制度，采取降低起付标准、提高报销比例等措施，进一步提高大病保险对贫困人口的保障精准度。（省人力社保厅、省卫生计生委、浙江保监局负责）

3.有条件的地区可开展设立医保基金管理中心试点，承担基金支付和管理、药品采购和费用结算、医保支付标准谈判、定点机构的协议管理和结算等职能。（省编办、省医改办、省财政厅、省人力社保厅负责）

4.完善医保总额预算管理，建立医保基金结余留用、超支分担的激励约束机制，结余留用或超支部分主要用于提升或扣减绩效工资，激发医疗机构和医务人员规范行为、控制成本的内生动力。医保基金支出增长控制在10%左右。（省人力社保厅、省卫生计生委负责）

5.全面推进以按病种付费为主的多元复合型医保支付方式改革，鼓励开展按疾病诊断相关分组（DRGs）付费试点。所有城市实行按病种收费的病种不少于100个。选择1～2个设区市全面实施医保支付方式改革，覆盖区域内所有医疗机构和所有医疗服务，大幅减少按项目付费比例。结合县域医共体建设和责任医生签约服务，扩大基层门诊按人头付费改革试点。（省人力社保厅、省财政厅、省卫生计生委、省物价局负责）

6.完善医保药品支付标准，探索制订医疗服务医保支付标准。根据国家部署，完成跨省异地就医住院费用直接结算相关任务。（省人力社保厅、省财政厅、省卫生计生委、省物价局负责）(https://www.daowen.com)

7.加快推进公立医院临床路径管理，规范执行全省统一的病案首页、疾病分类和手术分类编码，逐步推行基于疾病诊断相关分组（DRGs）的医疗绩效评价考核和支付体系。（省卫生计生委、省人力社保厅负责）

8.大力发展商业健康保险，推广商业健康保险个人所得税试点政策，按照政府购买服务有关规定，支持商业保险机构等社会力量参与基本医保经办。（浙江保监局、省财政厅、省人力社保厅、省地税局分别负责）

9.积极推进医疗救助与城乡居民大病保险的有效衔接，增强保障合力。（省民政厅、省人力社保厅、浙江保监局负责）

10.研究制定长期护理保险试点指导意见，指导和推动试点地区开展长期护理保险试点。（省人力社保厅、省民政厅、省财政厅、省卫生计生委、浙江保监局负责）