硝西泮的作用是什么？使用时应注意什么？

咨询：我父亲前些年患顽固性失眠，用过硝西泮；我患失眠也已1年多，用中药及针灸疗法等效果都不好，医生建议我用硝西泮，请问硝西泮的作用是什么？使用时应注意什么？

解答：硝西泮又称硝基安定、硝基二氮卓，为苯二氮卓类抗焦虑药，其作用机制与其选择性作用于大脑边缘系统，与中枢苯二氮卓受体结合，而促进γ-基丁酸的释放，促进突触传导功能有关，具有安定、镇静、抗焦虑及显著催眠作用，同时本品还具有中枢性肌肉松弛和抗惊厥作用。硝西泮主要用于治疗失眠症与抗惊厥，与抗癫痫药合用还用于治疗癫痫。治疗失眠硝西泮的用法通常是每次5～10毫克，每日1次，睡前服用；抗癫痫时通常每次5～10毫克，每日3次，口服。(https://www.daowen.com)

硝西泮的不良反应以嗜睡为常见，同时可见无力、头痛、眩晕、恶心、便秘等，偶见皮疹、肝损害及骨髓抑制。白细胞减少者、重症肌无力者以及对本品过敏者禁用。使用硝西泮时主要应注意以下几点：①本品不良反应虽较少，但用药后次晨可思睡及轻微头痛，长期应用可产生耐受性和依赖性；②老年患者易出现眩晕、肌无力、运动失调、精神错乱、噩梦、情绪激动、失眠等，应用时需注意用量；③肝肾功能不全者应慎用，用药期间应定期检查肝功能和白细胞计数；④用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业；⑤服药期间避免饮酒，因为有协同作用，可加强中枢抑制作用；⑥孕妇及哺乳期妇女不宜用；⑦长期用药后骤停可能引起惊厥等撤药反应，应特别注意。