佐匹克隆的作用是什么？使用时应注意什么？

咨询：我今年65岁，患有顽固性失眠，想了很多办法，效果都不太好，昨天找精神科医生咨询，建议我服用佐匹克隆，请您告诉我佐匹克隆的作用是什么？使用时应注意什么？

解答：佐匹克隆又名吡嗪哌酯、唑吡酮，为镇静催眠药，具有催眠、镇静、抗焦虑、肌肉松弛与抗惊厥多种作用。佐匹克隆的特点有二：一是作用方式为选择性地抑制神经突触的5-羟色胺再摄取，对神经中枢的抑制作用不如苯二氮卓类广泛，因而不会引起白天嗜睡状态；二是抗焦虑及抗抑郁症状的作用显著，对伴有焦虑或抑郁症状的患者效果更好，优于苯二氮卓类安眠药。佐匹克隆催眠作用迅速，并可延长睡眠时间，提高睡眠质量，减少夜间觉醒次数和早醒次数，能较好改善失眠症状，兼治焦虑及抑郁症状，且次晨残余作用低，对日间活动影响较小，适用于治疗失眠症，尤其适用于老年顽固性失眠者。佐匹克隆的用法通常是每次7.5毫克，睡前服用。老年人开始治疗时每次3.75毫克，睡前服用，必要时遵医嘱增加剂量到7.5毫克。肝功能不全者每次3.75毫克，睡前服用。(https://www.daowen.com)

佐匹克隆的不良反应主要有白天嗜睡、头昏、口苦口干、肌无力、健忘、易怒或精神错乱。长期用药后突然停药可有戒断现象出现，有轻度的激动、焦虑、肌肉痛、反跳性失眠、噩梦等，过量可到昏睡或昏迷，但比一般苯二氮卓类轻，毒性亦小。使用佐匹克隆时主要应注意以下几点：①对本品过敏者、呼吸功能不全者禁用；②妊娠、哺乳期妇女和15岁以下儿童慎用；③肌无力者用药时需注意医疗监护，肝、肾功能不全者应适当调理剂量；④与其他中枢抑制药（如苯二氮卓类与巴比妥类）合用可增加中枢抑制作用，戒断综合征也增加；⑤使用本品时应绝对禁止摄入含酒精的饮料；⑥连续用药时间不宜过长，突然停药可引起撤药综合征，应谨慎；⑦服药后不宜操作机械及驾驶车辆、从事高空作业等工作。