二、X线检查特殊位置
1.轴位 常规X线检查正侧位不能检查病变的全部时可加照轴位片,如髌骨、跟骨、肩胛骨喙突、尺骨鹰嘴、腕关节、足跖趾关节和颅底等正侧位常常看不清病变,轴位片上可以显示病变。
2.切线位 用于轮廓成弧形弯曲的部位或骨表面肿物,如头部、面部和肋骨等。
双侧对比X线片:在人体两侧对称的骨关节中,如果病变的征象较轻微而诊断困难或疑为发育异常时,有时需要健侧对比方能作出诊断,如儿童髋关节疾病、肩锁关节半脱位、踝关节韧带松弛等。(https://www.daowen.com)
3.开口位 颈部寰枢椎正位被牙齿和下颌重叠,无法看清,开口位可以看到寰枢椎脱位、齿状突骨折、齿状突发育畸形等病变。
4.脊柱动力位片 颈椎和腰椎的动力位片是让病人过度伸展和屈曲位照侧位片,以显示运动状况下病变处的情况。多用于了解脊柱有无不稳、椎间盘有无退变等情况。对于脊柱侧凸的病人还有正位悬吊像(traction)、支点弯曲像(fulcrum)和左右bending像来判定侧弯的柔韧性,去旋转像(stagnara)用于清楚显示椎体结构。
5.断层摄影检查 利用X线焦距的不同,使病变分层显示以减少组织的重叠,可以观察到病变中心的情况,如肿瘤、椎体爆裂骨折、先天性脊柱侧弯、椎体畸形等。