三、治疗
分局部处理和全身处理。
(一)局部处理
主要是指对伤肢的处理。
1.一般处理:挤压肢体解压后均应暂时固定,减少活动,并严密观察有无筋膜间隔综合征发生。
2.切开减压:凡有明显病史,有明显肿胀、剧烈疼痛、功能障碍、尿潜血或肌红蛋白尿阳性,均应立即切开受累筋膜间隔,彻底减压,有坏死肌肉者一并切除。
3.伤肢灌洗:近年来有学者采用伤肢灌洗以降低血液内有害物质。方法是在伤肢高位扎止血带,动、静脉分别插管,自动脉管注入低分子右旋糖酐,静脉管排出。(https://www.daowen.com)
4.截肢术指征:①肢体肌肉坏死,全身中毒反应明显、危及生命者。②伤肢合并特异感染,危及生命者。
(二)全身治疗
1.补充血容量。
2.碱化尿液。
3.利尿,解除肾血管痉挛。
4.抗感染,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。