三、治疗

更新于 2026年10月15日 版权声明
三、治疗

(一)呼吸疗法

用定容、定压呼吸机辅助呼吸,以纠正低氧血症和低碳酸血症。

1.对ARDS初期病人,可用戴口罩的持续气道正压通气,必要时气管插管。

2.对ARDS进展期的病人,现多选用呼气末正压通气(PEEP)和间歇性强制通气。

(二)维护循环

输液,以晶体溶液为主,适当予以白蛋白或血浆,再酌情应用利尿剂,应监测尿量、中心静脉压。酌情选用多巴胺、毛花苷C、硝普钠、硝酸甘油等心血管药物及能量合剂。

(三)治疗感染(https://www.daowen.com)

脓毒症是ARDS的常见病因,且ARDS发生后又可并发肺部感染,因此抗感染疗法是必要的。

(四)其他治疗

1.肾上腺皮质激素的应用:早期应用,应用药理学剂量。

2.肝素:因ARDS病人DIC发生率很高,而DIC又能引起ARDS,故对是否抗凝治疗,各家意见不一。

3.采用静脉营养,维持水、电解质和酸碱平衡。

4.兼顾其他器官(如肾、肝等)的功能,并采取相应的措施。

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