各种类型晕厥的临床特征
1.血管迷走神经性晕厥本病在儿童或青少年开始起病，在成人极为少见，常随着年龄增加而消失，患者在躺卧时很少发生。以下为常见原因：
（1）如看到流血，甚至在电视上看到流血也可能发生。
（2）急性剧烈疼痛（如外伤、注射、拔牙、肠绞痛、阴道检查及痛经等）。
（3）站立时间过久（如学校集会、阅兵等）。
（4）处在过热和拥挤环境中时。
（5）突然的感情打击。
（6）怀孕。
通常在1分钟内起病，由于皮肤血管收缩，心动过缓而出现显著面色苍白，肌肉和内脏的血管舒张造成血压下降，1～2分钟内意识恢复。
注意：一些儿童对压迫眼球非常敏感，可引起较重的迷走神经反射，造成心搏停止数秒，而后出现缺氧性广泛性强直—阵挛癫痫发作。
2.体位性低血压又称直立性低血压，如患者卧床或坐立较长时间，以及进食过多后站立时出现晕厥发作，这种症状通常为体位性低血压所致，患者只要再次平卧则症状会完全消失。在临床上收缩压至少降低30mmHg或收缩压低于80mmHg时则出现症状，常见原因有：
（1）药物：血管舒张药（硝酸甘油、哌唑嗪、肼苯哒嗪、钙离子阻滞剂等），降血压药物（甲基多巴，利尿剂，神经节阻滞剂等），左旋多巴，溴隐亭，三环抗抑郁药，甲苯比卓，吩噻嗪类。
（2）老年人，尤其在患病长期卧床期间。
（3）周围性自主神经病。
（4）中枢性自主神经缺陷。Shy-Drager综合征，Parkinson病，脊髓损伤，特发性直立性低血压。
（5）脊髓痨。
（6）低血钠。
（7）Addison病。
（8）贫血。
3.心律失常临床常引起胸痛、心悸及晕厥，与体位无关。心动过速时，意识丧失少见，但在心动迟缓时，可突然发生意识丧失。在复合性部分性癫痫发作时，可发生心跳过速，导致胸痛、心悸，面色苍白与潮红，有时甚至在腕部摸不到脉搏。因此，如果在监测ECG同时没有监测EEG，则可能造成错误的诊断。心悸也常见于恐慌性发作和呼吸过度。常规心电图、动态心电图有助于本病的诊断。(https://www.daowen.com)
4.Valsalva动作用力排便，吹奏铜管乐器或从容进行的Valsalva动作，是晕厥发作的明显原因。
5.器质性心脏疾病在运动时常出现晕厥，多伴有心律失常，但更常见的晕厥原因是血流障碍或严重的心肌功能衰竭。
（1）左心室搏出障碍：主动脉狭窄、肥厚性闭塞性心肌病。
（2）房室瓣梗阻：黏液瘤、瓣膜血栓。
（3）严重的心室功能障碍：多为缺血性心脏病所致。
6.急性循环功能衰竭此种情况下可引起晕厥，但晕厥仅是一系列临床症状的一个组成部分。
（1）中心性循环衰竭：急性心肌梗死，肺栓塞，心包填塞。
（2）外周性循环衰竭：主动脉瘤夹层动脉分离或破裂，急性失血，急性体液丢失（烧伤、呕吐、腹泻等）。
7.排尿性晕厥在排尿时或排尿后立即发生，通常见于下列两种情况：年轻男性夜晚起床后站立小便；有血管性疾病和体位性低血压的老年男性及女性。本病为良性，很少复发，男性蹲位或坐位解小便可避免晕厥发生。
8.排便性晕厥可发生于患有便秘的老年患者，常同时有缺血性心脏病或体位性低血压。也常在患者睡醒后立即大便时发生，晕厥也可能发生在人工灌肠或乙状结肠镜检查时。偶尔患者可有短期持续的夜间发作的腹痛、腹泻、呕吐和晕厥，其发病原因不明。
9.颈动脉窦性晕厥一些患者，轻压单侧或双侧颈动脉窦（下颌角之后）可引起心跳异常过缓（超过3秒的停搏），有时为血压的异常降低（收缩压降低大于50mmHg）或2种状态均有，它是一种相当少见的症状，少数患者可由于压颈而导致晕厥，如由于转头、衣领过紧所致。患者常为中年或老年人，同时患有窦房结疾病或缺血性心脏病。
10.吞咽性晕厥吞咽动作可引起迷走神经反射，从而导致心搏徐缓或房室阻滞以及晕厥，极少数患者可引起心搏过速。患者常有食道器质性病变（食道癌、食道失弛缓、食道狭窄、憩室或裂孔疝）。有时可有地高辛中毒、缺血性心脏病或舌咽神经痛。有时可能并没有明显的器质性原因。
11.冰淇淋性晕厥冷食，尤其是冰淇淋，在一些对冷敏感的儿童食用时，入口后可引发迷走神经反射和晕厥，这种现象也偶发于成年人。
12.前列腺性晕厥在直肠检查，尤其是患者站立时，可发生前列腺性晕厥，这可能由于迷走神经反射引起的心搏徐缓和低血压所致。
13.咳嗽性晕厥这常发生于由于慢性支气管炎引起的时间过长的阵发性咳嗽时，患者可能并不记起这种顿咳，所以常需要目击者而确定诊断。患者很少有任何心脏疾病或神经系统疾病，而确切原因不清楚。
14.青少年男性的良性晕厥极少在女性，多为青少年男性在卧床或坐立1小时以上后会发生（尤其在夜间）。在站立后数秒可突发意识丧失，这可能与体位性低血压有关。早晨起床后一般不会发生，几个月内发作会减少或停止。
15.颈椎关节强直在老年人，颈椎关节强直常是晕厥、眩晕和非特异眩晕的诱发原因。虽然在老年人，眩晕看起来是一种很普遍的症状（可能是由于椎骨增生引起椎动脉扭结和阻滞而引起），但由于这种机制引起的椎动脉阻滞症状非常少见。如颈部或Wills环有广泛的动脉疾病，而同时供应脑干的血流侧枝不良时则易发生此种症状。
注意：老年人颈部X线检查常见有椎关节强直。如果没有确切的原因不能将症状归因于它。